青少年焦慮的幾大類軀體症狀，莫忽視!

青少年時期是一個充滿挑戰和變化的階段，這個階段的個體正在經曆身心的巨大發展，同時也面臨著來自社會、家庭和個人內心的壓力和困惑。在這個階段，青少年的敏感性可能會增加，這可能會導致他們對周圍環境的變化更為敏感，以及對事物的過度反應、擔心、緊張等焦慮傾向。精神壓力這種焦慮可能會在各種情境中出現，包括健康人群中的各種情境性焦慮、素質性焦慮，以及一般的焦慮情緒反應。

適度的焦慮可以喚起警覺性，提高學習、工作效率。然而，如果青少年過於焦慮，除了情緒症狀，還可能會表現出相應的軀體症狀，這被稱為焦慮的軀體化症狀。這些軀體化症狀是一種以各種軀體不適為特征的常見神經症。患者通常處於焦慮狀態，會過度擔心自身健康而反複入院就診，焦慮症特徵就連陰性結果也難以打消患者的疑慮。

焦慮的軀體化症狀的病因很多，對於青少年來說，首先是青春期體內激素水平顯著變化，使他們對周圍環境的變化極為敏感。早期的人際創傷(例如性虐待、身體虐待、情感虐待或被忽視)及其他不良的生活事件、個體的氣質與應對風格，也同樣與軀體化症狀密切相關。當然也有環境因素，包括學業壓力、過渡到新學校或者班級、成績下降、校園欺淩等，以及家庭環境中父母的高期望、家庭沖突、家庭關系過分緊密、父母去世或離異等。

青少年在面對這些壓力和困惑時，可能會出現各種軀體症狀。其中，呼吸系統症狀是最常見的一種，一般多發生於精神壓力過大的兒童及青少年。常見臨床表現有功能性呼吸困難、歎息樣呼吸困難、咳嗽等，患者常伴隨明顯的焦慮情緒，頻繁就醫，而體格檢查及輔助檢查並無陽性發現。症狀的初次發生常伴有誘因，如生活學習環境、家庭狀況等發生變化。此外，一些常見呼吸系統疾病的發生可能是軀體症狀發生的潛在誘因，如呼吸道感染患者出現與病情不相符的呼吸困難症狀等。

皮膚症狀也是青少年常見的一種軀體化症狀。皮膚既是一種感覺器官，也是一種“溝通”器官，在依戀及社會化過程中起著重要作用，對情緒刺激極為敏感。具體到青少年身上，常見症狀有皮膚瘙癢、燒灼感、刺痛感、麻木感、皮膚斑點等。當患者體會到的痛苦與疾病嚴重程度不一致，或患者存在持續的高水平焦慮，或投注過多的經曆和時間到這些症狀或用於擔心自己的健康時，且有症狀的狀態持續超過6個月，就需要考慮為焦慮的軀體化症狀。

耳鼻咽喉症狀也是青少年常見的一種軀體化症狀。這類青少年患者表現為咽部、鼻部、耳部、前庭等器官症狀，可以是單一症狀也可以聯合出現。這些表現常不能發現相應的器質性改變，比如空鼻症、咽異感症、神經性耳鳴、功能性前庭病等。

泌尿外科症狀也是青少年常見的一種軀體化症狀。患者可能因焦慮出現尿頻、排尿困難、尿瀦留甚至尿痛等症狀。面對這類患者，多學科合作、早期檢測評估非常重要，醫生對患者身體健康狀況的評估須徹底，以排除可能導致某些症狀的軀體因素。