科學管理長輩用藥：分類管理、用藥時間掌握與藥物服用方便的提示

在美國，每年約有10萬名65歲以上的老人因服藥不當而被送進急診室。老年人經常患有一些需要長期服藥的慢性病。但由於記憶力下降等原因，他們容易忘記吃藥、劑量錯誤等問題，可能會產生嚴重後果。今天我們將討論如何科學地管理老年人用藥。

一、藥物的分類管理

家庭照顧者在確保家庭中的老年人正確服藥方面起著重要的作用。有時候家庭照顧者無法做到全程照顧，就需要工具來管理時間和藥物分類。老年人服用多種藥物時，通常不會明確標注這些藥物的顏色、形狀和大小以區分記憶，甚至護理人員有時也會感到困惑，不得不對照處方和藥物說明書進行核對。

那么藥箱可以提供一個很好的分類管理方法，使護理人員或老年人只需要每天甚至每周進行一次藥品分類，在劑量控制方面也大大降低了一次服用一劑的風險，無需再參考處方。

在選用藥品收納盒時，需要考慮幾點：

1.便於取用

有單獨一個蓋子的收納盒，比如一些老人生活不方便用手指捏取藥物，可以通過直接將藥物倒出;蓋子的邊緣應方便進行直接用手指掰開，而不需要我們用到自己指甲;

2.便於分類

根據患者用藥使用頻率進行分類，比如我們一天工作需要早、中、晚3次服藥，則選用每排有3格的收納盒;有些收納盒可以通過單獨將其發展中一排取出，便於在當日外出時攜帶;

3.便於識別

能形成一個明顯的區分度，比如在進行不同工作時間以及服藥的格子，有對應的顏色，或是用標簽和馬克筆加以明確區分;

4.便於延續

這些盒子可以一次儲存幾天的劑量，這樣護理人員就可以每隔幾天補充一次，並且在分類時可以很容易地通過參考未使用的盒子來分配，這樣就省去了檢查處方的麻煩。

圖片上這個收納盒的形式可以供你參考。選擇多排儲存箱時，應檢查密封性能，確保藥品在多天儲存時不易受潮，以及一些特殊藥品的儲存要求(如避光或冷藏等。)應遵循。

二、用藥時間的管理

“飯後半小時”是很多人常用的一個合理用藥工作時間點。然而，這作為研究用藥行為習慣無可厚非，長者社區照顧服務券但卻已經不是為了一種好的提示學習方式。如何能記得在飯後半小時服藥呢?是在用餐後立刻通過設置鬧鍾么?想必我們大多數人認為不會這么做，但有時企業出於自己一些社會其他任何事情，會忘記服藥。所以發展需要建立一種更合適的提醒管理方式。比如老人在他們每天用完早餐後，會換上衣服外出散步，那么“更衣後”或是“出門前”才是學生正確的提醒——在需要長期用藥的時候老師提醒，而不是教師提醒半小時後用藥。比如你可以在屋門上貼張紙條：“記得吃藥!在茶幾上”

當然，由於許多原因，習慣很容易暫時改變，所以很多人選擇用鬧鍾來提醒自己。

看看你和你的家人使用的手機鬧鍾，看看你能設置些什么:

1.鬧鍾提示文字: 可以在鬧鍾提示文字上寫用藥說明，這樣當鬧鍾響起時，就可以看到用藥說明;

2.鬧鍾主題：有些鬧鍾可以設置背景色或背景圖，記得剛才提到的“便於識別”的“藥物收納盒”嗎?將鬧鍾的背景色設置成與藥物收納盒對應的格子顏色一致，那么僅通過顏色就可以提示老人該服用哪格藥品了;

3.鬧鍾鈴聲：對於企業不同工作時間段的服藥時間提醒，設置進行不同的鬧鈴;有些鬧鍾數據支持用戶自定義鈴聲，那么你可以同時將你認為自己的聲音錄進去，也許就是在你上班的時候，父親的手機會不斷響起你的聲音：“爸，該吃藥了，藍色那格”。

還有其他艾滋病，如智能腕帶/手表，可以用來提醒你服藥比手機鬧鍾更可靠。

三、藥物服用方便的提示

1.口服液體: 可加入增稠劑成糊狀，與果凍、布丁混合，苦味藥可加入白糖混合，以減輕苦味。

2.粉劑:將藥物用宣紙包裹或與增稠劑和少量水混合後置於舌後。

3.膠囊類：生活環境中有不少人將膠囊拆開吃，其實就是這樣是不對的。95%的膠囊是不能沒有拆開來吃的，長者照顧服務主要問題原因有：1、有些研究藥物發展會對胃粘膜和食道之間產生一種刺激的作用，如果企業將其拆開，可能會出現導致食道局部藥粉濃度太高，灼傷食管;2、膠囊裏的藥物是有一定技術規格的，去皮後易損失藥粉，影響以及用藥治療效果;3、有些膠囊是屬於腸溶膠囊，膠囊殼的作用是信息保護殼護送藥物已經進入人體腸道，避開胃酸的分解，到達腸道功能之後中國才能被吸收;4、部分膠囊屬緩釋膠囊，膠囊皮可以有效延長使用藥物的釋放工作時間，讓藥效比較穩定。

有些人經常吃硬膠囊不能吞咽，這是因為硬膠囊的比例比水少，會浮在水面上，不容易吞咽。我們可以要求老人喝一小口水，滋潤食道，站直，低頭吞下膠囊，服藥後不要馬上躺下，多喝水，增加胃排空率，讓藥物更快到達小腸，有利於藥物的吸收。如果坐著服用，膠囊可能會溶解在食道或粘附在食道壁上，當沒有足夠的水時，會造成不適和影響療效。

軟膠囊:魚油等軟膠囊的服用方法類似於片劑，即可以稍微抬頭、站立或坐著服用。軟膠囊多為口感差或油溶性差的藥物，禁止用熱水沖服，以免膠囊溶解快，粘在咽喉或食道上。如果老人實在難以下咽，可以和主治醫生商量，是否可以改變劑型。

四個。舌下藥物: 舌下藥物是通過舌下靜脈吸收藥物，放置在舌下慢慢融化吸收，這種藥物不要讓老年人喝水或吞咽。

最後，我想強調幾點需要注意的事項:

1) 忘記自己服藥時，不要自作主張把忘記服的藥物湊在一起補服，這樣我們可能會出現因為不同劑量進行過大而加重毒副作用。

2)如藥物有效，切勿未經醫生同意而停止服用。

3)服藥時盡量讓老人保持坐姿，防止意外吸入。

4)服藥後，護理人員應要求老人開口檢查，以確定藥物沒有殘留。

5)服藥後保持座位觀察老年人是否有異常情況。

藥品信息管理是一個企業長期的過程，需要進行持續發展適應，尤其當老人的身體或心理活動狀態可以改變時。這是我們一個痛苦、有時還具有挑戰性的角色，但是為了確保老人正確服藥，就是使他們盡可能長久地保持學生健康和自主。