懷孕或分娩時的冠狀病毒：這是您需要知道的

有了孩子足夠的壓力，而不必處理錯誤的信息。以下是世界衛生組織的事實，專家和研究證據。圖片：Pixabay。

在沒有冠狀病毒（COVID-19）大流行和所有相關的錯誤信息的情況下，生下一個孩子的壓力足夠大。

如果您懷孕或即將分娩，最好從可信賴的來源獲取信息，例如世界衛生組織，皇家婦產科學院和澳大利亞政府衛生署。

這是重要的帶回家的消息。

這是一種新病毒

由於covid-19是一種新病毒，因此我們每天都在了解有關它的更多信息。由於大多數孕婦都年輕且總體健康，因此受嚴重影響的可能性較小（這是個好消息）。但是，由於還有一個嬰兒需要考慮，因此情況可能會更加複雜。

英國covin-19的母親最近生的一個嬰兒，出生後不久即呈陽性反應，但我們不確定嬰兒是在子宮中感染（可能性很小）還是在出生後（可能性更大）感染了。

據我們所知，嬰兒很好，母親正在接受治療。關於covid-19嬰兒的其他報導也顯示他們有輕度症狀且恢復良好。

從中國的經驗到世界衛生組織的建議

迄今為止，我們有關covid-19的許多信息都來自中國。這是最早的研究之一，僅涉及9名covid-19孕婦。

所有這些婦女都有剖腹產，沒有一個嚴重不適，所有母親和嬰兒都康復了。研究發現嬰兒似乎均未獲得covid-19，也沒有證據表明嬰兒，母乳或嬰兒周圍的液體中存在病毒。目前尚不清楚為什麼這些嬰兒是通過剖腹產出生的。中國的剖腹產率很高，這不是最佳選擇，這可能影響了他們的應對方式。

世界衛生組織的新準則規定：

沒有證據表明孕婦表現出不同的體徵或症狀或罹患嚴重疾病的風險更高。到目前為止，尚無證據表明在妊娠中期出現感染時母嬰傳播……世衛組織建議，理想情況下，只有在醫學上合理的情況下才應進行剖腹產

為什麼孕婦不更容易患covid-19

孕婦通常更容易引起引起呼吸問題（例如流感）的病毒。它們的免疫力降低，肺部壓力更大，需要更多的氧氣。

但是，covid-19似乎並非如此。在對147名covid-19婦女的分析中，只有8％的人患有嚴重疾病，有1％的人處於危急狀態。低於一般人口。

阻止孕婦的身體對嬰兒的健康威脅作出反應所需要的降低懷孕的免疫反應，實際上可以通過covid-19提供額外的保護。對於免疫系統努力應對其他健康疾病的患者，Covid-19似乎更為嚴重。

對於covid-19，受影響的男性多於女性，女性患重病和死亡的可能性較小。迄今為止，婦女的死亡率為1.7％，男子為2.8％。

但是，隨著大流行的蔓延，這種情況可能會改變。婦女佔衛生保健工作人員的大部分，護理人員將與更多的病人接觸。

孕婦如何保護自己和他人？

孕婦應採取與普通大眾相同的行動來保護自己，包括：

• 咳嗽時遮住嘴巴（咳嗽到肘部彎曲處）

• 避免生病的人

• 要求身體不適的人避免拜訪

• 經常用肥皂和水或酒精消毒劑洗手，以及

• 避免大型聚會。

目前最好不要出國旅行；您回來時可能必須自我隔離。

認為自己可能感染了covid-19的女性現在可以通過付費遠程醫療電話（視頻電話）諮詢全科醫生或其他衛生專業人員，而不必親自去看。

孕婦或有新嬰兒的婦女優先享受遠程醫療服務。

如果由於與covid-19的某人接觸而被要求自我隔離，或者生病，請確保您通過電話與助產士或產科醫生聯繫，並遵循醫療保健提供者的建議。

去產前檢查和分娩去醫院怎麼樣？

繼續約會，但是如果您想念一對夫婦，不要緊張，如果您有能力的話，早退可能是個好主意。

如果您預定了分娩中心或醫院，則要採取許多預防措施以最大程度地降低感染風險。在大多數情況下，分娩將按計劃進行，如果您和您的孩子都健康，早早回家是理想的選擇，並且可能會受到鼓勵。

請注意，有些醫院會限制訪問者，甚至限制伴侶以外的其他人來嘗試降低社區風險。

嬰兒可以在子宮中感染covid-19嗎？

胎盤是一種非常有效的過濾系統，在保護嬰兒免受傷害方面做得非常出色。寨卡病毒是一個例外。

沒有證據表明並發症會增加，儘管如果婦女非常不適（例如，患有高溫或肺炎），則嬰兒可能早產。

如果這名婦女病得很重，這可能是由於衛生專業人員的故意干預。

但是，一般而言，covid-19診斷不應導致早產的決定，除非由於母親的整體狀況而認為終止妊娠對母親有益。

沒有足夠的證據表明covid-19會增加流產，現在還不知道對嬰兒的其他長期影響還為時過早。

出生後我該怎麼辦？

母乳喂養的好處是如此重要，世界衛生組織建議應在出生後一小時內開始。如果嬰兒狀況良好，則應在分娩後立即進行皮膚接觸。

如果母親病得太重，應該幫助她擠出牛奶。母乳喂養對傳染病特別有效，因為它可以將抗體和其他重要的免疫因子轉移給嬰兒。如果婦女或嬰兒受到感染，母乳的成分甚至會發生變化，從而增加有助於嬰兒抵抗感染的重要成分。因此，如果您打算放棄母乳喂養，也許要繼續進行下去，直到大流行結束為止。

世衛組織建議患有covid-19的婦女在與嬰兒接觸之前和之後要洗手，如果嬰兒有症狀（例如咳嗽），應在嬰兒附近使用醫用口罩，並定期清潔和消毒可能接觸的表面。

你還能做什麼？

當季節性流感疫苗可用時，接種疫苗。我們知道這在懷孕期間可以起到保護作用。它對孕婦是免費的，並且不會給您的嬰兒接種流感疫苗帶來任何風險。您不會受到covid-19的保護，但會受到流感的保護（這對於孕婦可能是個很大的問題）。您想要的最後一件事是同時感染流感和covid-19。

全科醫生將在4月中旬提供免費的流感疫苗接種，但如果女性希望早些時候接種疫苗，則可以從3月底開始在藥房付費購買。

最重要的是，如果您感到非常擔心，請嘗試保持鎮靜並與您的助產士或醫生交談。